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半月板3度損傷|半月板3度損傷的最好治療

半月板損傷半月板3度損傷,衆所周知,是個大麻煩,這是大家的一個共識。半月板損傷很難好,這是真的嗎?

半月板3度損傷|半月板3度損傷的最好治療

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事實上,半月板損傷,並不是都很難恢複。

半月板3度損傷|半月板3度損傷的最好治療

有相當一部分半月板損傷是可以保守治療並得到恢複的,特別是急性損傷。

這個女孩子,19歲,扭傷膝關節,疼了一個多月,檢查結果是右側半月板損傷2°。是親戚的孩子,我給他打了石膏固定了一個月,完全好了,她說剛開始腿瘦了一圈,四天沒辦法走路,不過半個月後就可以跑了。可以一個月後原來瘦下來的腿有變大了,哈哈!

我自己大學時候參加賽跑,“咯噔”一聲也扭傷了右側半月板,那時不懂,拖著傷腿繼續上課,上下樓梯特別痛,還伴隨著右膝關節的咯噔響,但那時要參加比賽,訓練是沒辦法了,一個月後還是堅持去參加比賽,最後,到現在,快20年了,那個地方還經常酸痛,也沒辦法跑步。

後來當了骨科醫生,慢慢的知道了半月板損傷,早期的話其實可以固定起來,不要走路,愈合的幾率還是很高的,除非特別嚴重的情況。

但,很多患者並不願意待在家裏,工作,生意,各種應酬等,只想通過吃藥康複,這是沒辦法做到的,繼續走路活動,體重總是對半月板造成各種姿勢不同角度的擠壓,膝關節損傷的半月板是很難愈合的。

一段時間不讓膝關節負重,是半月板損傷得到康複的基本方法。要麽就是手術了。時間太長,裂開的口子已經瘢痕化,也沒有愈合的可能。所以要及時,盡量規範的固定,休息,才可以最大程度的讓裂開的傷口愈合。其他的藥物可以作爲輔助,還有熱敷,理療,按摩等促進血液循環的措施也有一定的作用,但是,如果離開“免負重”這個基本措施,其他的治療措施加起來成功率也很低。

拆了石膏後,需要進行功能鍛煉,我個人認爲墊腳尖練習彈跳例如跳繩,或者墊腳尖走路,應該是比較好的,可以增強下肢各個關節的周圍韌帶和肌肉的堅韌度,對關節起到保護作用。還有就是坐高凳子,腿垂下來,然後做直腿擡高運動。這種運動對于膝關節慢性骨性關節炎的患者也有比較好的作用。

您3°損傷,已經靜養6周,如果損傷時間在一個月內,而且確實做到免負重,有比較大幾率會得到恢複的,如果活動量不大的工作是可以參加的。坐著的工作也是可以做的,但如果需要長時間走路,或者站立,或者需要上下樓梯比較多的,重體力的勞動是不適合的。

當然,半月板損傷的治療方法並不一定是完全依賴損傷的度數來選擇的。

我建議再休息一段時間,最好在您的主治醫生的建議之下進行確認,畢竟他對您的病情最了解,以他的意見爲准!

祝您早日康複!

左膝內側半月板後角根損傷3度保守治療8個月了,還能手術嗎?

確定是半月板叁度損傷,保守治療八個月以後如果仍然存在明顯的關節症狀,比如內側關節間隙的疼痛、蹲起的疼痛以及關節的積液,是仍然可以進行關節鏡手術治療的。

半月板3度損傷|半月板3度損傷的最好治療

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其實是否能進行關節鏡的手術治療和半月板撕裂損傷的時間是有一定關系的,因爲在半月板撕裂的早期,撕裂的部位如果是位于半月板與關節囊相連接的紅區,一名優秀的關節鏡手術醫生是可以嘗試給予患者進行半月板縫合的,如果縫合以後能正常的愈合,那麽患者的關節功能可能會得到最佳的恢複,比如很有可能會重返運動場,隨著時間的延長,半月板撕裂的部位就會有瘢痕形成,而且會發生進一步的磨損,能夠進行縫合的機會將會越來越少。

半月板3度損傷|半月板3度損傷的最好治療

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然而很多患者能真正的下決心做手術都是需要一段時間的,這個情況作爲醫生是完全能理解的,所以如果患者暫時不想做關節鏡的手術治療,也是可以做保守治療的,比如休息、關節腔內注射玻璃酸鈉或者是富血小板血漿因子,觀察是否能幫助患者理解症狀。

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如果經過了保守治療,患者仍然不能正常的行走,在活動的過程當中仍然存在關節的疼痛、蹲起的疼痛,甚至比較嚴重的關節積液,此時進行關節鏡的手術治療也是完全可以的。此時一般醫生會根據關節腔內的情況決定具體的手術辦法,如果半月板撕裂的位置仍然處在可縫合的部位,雖然可能會存在一些瘢痕的形成和磨損,一般醫生仍會征求患者的意見,是否可以嘗試縫合?因爲關節鏡醫生和患者的想法是一樣的,大家都不想切除半月板,都想盡最大的努力去保住患者的半月板。

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就像前面所說的,這樣才會更好的保留患者的關節功能。但是隨著時間的延長,半月板本身就不是特別好的血供一定會變得更差,縫合之後是否能夠愈合,真正的是一個問題。面對這種情況,就需要醫生和患者共同決定,如果患者能接受半月板縫合之後仍不能愈合的風險,需要二次手術切除部分半月板,能正確的面對這個問題,那相信醫生也會積極的努力一次。

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這種情況謝醫生在進修的時候曾經遇到過多次,我的教授在做關節鏡手術的時候,只要看到適合縫合的撕裂就一定會縫合,無論患者受傷的時間與否,當時我曾經問過教授,如果縫合了,不愈合怎麽辦?如果患者不理解,需要二次手術再次切除半月板怎麽辦?他沒有正面回答這個問題,卻問了我一個問題:“謝醫生,如果是您家的親屬半月板撕裂了,時間雖然很久,您是考慮切除還是縫合?”

所以面對題主的這種情況,本人的觀點是:雖然保守治療的時間略長,已經達到了8個月的時間,但是如果患者仍然存在症狀,完全是可以進行關節鏡手術治療的,患者如果能接受半月板縫合後不愈合的可能,能做好這方面的心理准備,那麽可以與醫生嘗試溝通,是否常可以進行半月板縫合手術;即使患者不能接受半月板,縫合後不愈合,那麽也可以與醫生溝通盡力保留部分半月板。

半月板患者手術要做的康複動作這裏給大家介紹一下做膝關節手術,尤其是半月板手術之前與之後都需要做的一些康複動作。

第一,踝泵。這個動作最重要的目的就是促進下肢靜脈回流,因爲做關節鏡手術的時候,需要在大腿的根部放置止血帶,如果沒有止血帶,做關節鏡的時候關節腔內將是一片模糊,使用止血帶會有非常小的幾率導致患者出現下肢靜脈血栓形成,而踝泵這個動作可以非常好的促進下肢靜脈的回流,減少下肢靜脈血栓形成的機會。

第二,股四頭肌鍛煉。因爲很多半月板損傷的患者,由于不能正常的行走和運動,很多患者的骨四頭肌都會出現明顯的萎縮,患者會表現出行走時關節的不穩定,有打軟腿等問題。即使關節鏡手術解決了半月板的問題,患者的疼痛會有減輕,但是如果關節的肌力不夠,也會導致各種各樣的問題出現,比如關節的不穩定。所以建議需要做關節鏡手術的患者或者是有半月板損傷,保守治療的患者都要做骨四頭肌的強化鍛煉。下就是一些比較簡單的,而且一行的康複動作介紹給大家。

以上就是對題主的回答,無論半月板受傷以後有多久,如果確定是叁度損傷,患者同時存在症狀就是關節鏡手術的適應症。建議患者在術前與術後要重視康複並堅持鍛煉。可以與主治醫生溝通是否有半月板縫合的可能性,正確的面對半月板損傷的問題,祝題主早日康複。我是堅持用簡單語言解釋複雜疾病知識的謝新輝,碼字不易,如果您贊同我的觀點,請幫忙點個關注,或點個贊吧。如果您或者是您身邊的朋友,正在經曆著半月板損傷的痛苦,也請幫忙轉發給需要幫助的他或她吧,謝謝了!